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泉州市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

原标题:市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

市级医保扶贫补充补助政策出台,13种大病保障对象医疗费用个人负担部分补助比例提至98%

不让医保扶贫对象因病返贫

海峡网7月27日讯 (泉州网记者吴志明 通讯员戴晓莹)为避免医保扶贫对象因病返贫,打赢医保扶贫攻坚战,在基本医保、大病医保、医疗救助和省级精准扶贫医疗叠加保险政策的基础上,记者了解到,市医保局出台泉州市精准扶贫医保补充补助政策,使保障对象的报销比例进一步提高,其中集中救助的13种大病保障对象医疗费用个人负担部分的补助比例提高到98%。该政策自7月1日起实施。

保障对象

国定、省定标准农村贫困人口

德化县盖德镇的参保人员苏某,因患尿毒症长期在医院透析治疗。苏某属于省定扶贫标准下的低保对象,可以享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险、精准扶贫医保补充补助等各项医保待遇。2018年至今,苏某共发生医疗费用73389.74元,其中基本医保基金支付53873.17元;医疗救助9652.33元;医疗叠加报销补助7917.86元;医保扶贫补充补助468.99元;个人只要负担费用1477.39元。“医保扶贫补充补助政策出台后,苏某就可以多报销468.99元。”

据介绍,此次补充补助保障对象包括2016年精准识别建档立卡的国定、省定标准农村贫困人口,包括扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象,也包括市扶贫办、民政局分别上报省扶贫办、省民政厅进行审核确认后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。

补助办法

报销比例进一步提高

保障对象在年度内发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用(以下简称“目录内”医疗费用)以及起付线费用,在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上,经精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,使保障对象在报销比例达到泉州市辖区内一级医院及社区卫生服务中心98%,二级医院95%,三级医院90%。在泉州市辖区外就诊治疗的,医疗费用可报销额度按基本医保政策执行。

在保障对象中,集中救助患者(即省精准扶贫医疗叠加保险方案中“第二道”救助对象)的医疗费用,在基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和上述补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,医疗费用个人负担部分补助比例由90%提高到98%。

结算方式

“一站式”结算

此次补充补助期限从2018年7月1日至2020年12月31日。补充补助费用结算与基本医保结算年度一致。市医疗保障基金管理中心负责医保信息系统改造和政策指导。各县(市、区)医保管理部具体负责精准扶贫医保补充补助工作的经办管理,实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和精准扶贫医保补充补助“一站式”结算。

你有没有听过她的歌?王汇筑泉州师院巡演粉丝爆棚

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海峡网4月28日讯 (泉州网记者 张博 文/图)26日晚,泉州师院一餐厅旁人潮涌动,他们都是来聆听王汇筑高校巡演音乐会。如果你对前沿新生代音乐有关注,王汇筑这个人绝对不会陌生。作为大受欢迎的90后创作型歌手,她曾站在《中国好歌曲》的舞台,成功晋级,并成为羽泉战队三强,2015年甚至入围第26届金曲奖“最佳新人奖”。其首张个人唱片《少女维拉》,其别具一格的创作曲风、大胆鬼才的原创歌词以及干净帅气的外表,都被喜欢她音乐的人记住并赞美。

你有没有听过她的歌?王汇筑泉州师院巡演粉丝爆棚

“王汇筑曲风干净有趣,细细反复听很不错,我特别喜欢她的《救护车》,声音很有识别度,她能来我们学校巡演,我太开心了!”现场记者随机采访了一名前来听音乐会的同学,对王汇筑完全是如数家珍。记者看到现场人实在太多,但并不影响大家喜欢音乐的热情。该场音乐会主办方负责人庄凯表示:“听音乐就是需要听现场,看到同学们这么高的热情,我们也非常开心,希望未来能带来更多好听的音乐,让爱音乐的人近距离感受现场音乐的魅力。”

· 2026-10-02 07:30:311分钟阅读阅读 3992
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